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无痛分娩科普贴!孕妈你都了解吗

发布时间: 2015-02-13 11:15:34      来源:哆啦育儿

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  久久健康网编者按:对于即将临盆的孕妈妈而言,心情难免既兴奋又激动,不过,只要想到待产过程所带来的疼痛和不适感,心头立刻蒙上一层阴影。虽然医院或诊所,几乎都有提供无痛分娩的麻醉服务,让孕妈妈生产不再是件苦差事,但是孕妈妈们对无痛分娩到底了解多少?小编近日为宝妈妈们解惑咯!

  什么是无痛分娩?

  无痛分娩又分成脊椎内麻醉和硬膜外麻醉两种,目前医院最常做的是硬膜外麻醉(epidural anesthesia)无痛分娩,这是一种区域性麻醉,主要是在腰椎覆盖脊椎的外围硬脊膜外腔处,通过注射针置入一条导管,再将局部麻醉药注入,阻断神经的传导,施药后约15分钟开始作用,可达到70%~95%的止痛效果。现在很多孕妈妈在自然产过程中,常常无法承受疼痛感与不适感,甚至到最后都没有多余的体力完成整个生产过程,而必须施行剖腹产。因此,会建议孕妈妈一开始直接选择无痛分娩,以减少产痛的感觉。不过由于每个人对产痛的容忍度不同,是否需要施打,需视产程中孕妈妈对产痛的忍受度及产程顺利与否而定,如果痛到受不了,或是有难产的情况,仍建议施打无痛分娩。

  无痛分娩的作用

  主要是阻断第一产程所带来的疼痛,让孕妈妈无痛生产,保持清醒且理智的精神状况,并在医师的指导下用力。至于第二产程的疼痛,柯柏均医师则是建议阻断,不过,第二产程的阵痛若不完全阻断,那么孕妈妈用力会比较正确。但第二产程的阵痛是否完全阻断,需要医师依情况而定。

  施打无痛分娩的时机?

  在产程确定开始、子宫收缩频繁时,分娩有一定强度,即开始施行无痛分娩,通常在子宫颈开大于3厘米以上,可由医师决定适时予以减轻疼痛。不过施打无痛分娩,会让孕妈妈对疼痛反应变得稍迟钝,在产程中会出现用力无法集中以及用力点不正确的问题,这时就需要医护人员从旁协助用力,甚至需使用真空吸引、低位产钳等生产辅助用具来帮助生产。

  产程三阶段

  阶段时间痛觉神经阵痛部位第一产程初产妇12~24小时经产妇6~12小时规则宫缩到子宫颈全开,疼痛是由第10、11、12胸椎到第1腰椎的交感神经传递主要在肚脐以下、腹部、背部及鼠蹊部第二产程初产妇1~2小时经产妇30分钟~1小时子宫颈全开、用力到胎儿娩出,疼痛是由第2、3、4尾椎的副交感神经传递渐渐转到阴部、腿部及肛门会阴处第三产程约为5~30分钟胎儿娩出到胎盘娩出,疼痛同样由第2、3、4尾椎的副交感神经传递疼痛感会逐渐减轻

  解惑:无痛分娩后并非不会痛!

  很多孕妈妈以为施打了无痛分娩,就不会有疼痛的感觉。疼痛的感受是因人而异的,目前的技术还无法做到完全不痛的无痛分娩。不过,保留轻微的子宫收缩感是有利的,孕妈妈比较能够配合用力,从而加速生产过程的进展。通常有85%的孕妈妈进行无痛分娩之后比较不痛,12%的孕妈妈会有适当程度的缓解,但是仍然有3%的孕妈妈仍然疼痛难忍。手术过程中,当止痛效果不好时,必须调整硬脊膜导管位置或是重新放置导管。但是麻醉过程是否会影响生产上的用力?其实,无痛分娩用药与一般手术用的麻醉药并不同,药量严格调配到只阻断痛觉神经而不干扰运动神经,所以通常不会影响产妇用力。
 

标签阅读: 无痛分娩 产程

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