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面肌痉挛的治疗如何预防面肌痉挛

发布时间: 2016-04-08 08:55:06      来源:三九养生堂

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面肌痉挛又称之为面肌抽搐,是常见的一种疾病。并且多发生在中年后。那当患上面肌痉挛的时候应该怎么治疗呢?治疗面肌痉挛的方法有哪些呢?面肌痉挛又应该如何预防呢?今天小编就来为大家一一解

面肌痉挛又称之为面肌抽搐,是常见的一种疾病。并且多发生在中年后。那当患上面肌痉挛的时候应该怎么治疗呢?治疗面肌痉挛的方法有哪些呢?面肌痉挛又应该如何预防呢?今天小编就来为大家一一解答一下。感兴趣的朋友就来看一下吧。

面肌痉挛的治疗

虽然说面肌痉挛是比较常见的一种疾病,但是却有很多人都不知道面肌痉挛应该如何治疗。因此,下面小编就来为大家介绍一些面肌痉挛的治疗方法吧。

一、药物治疗

除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外,一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显著疗效。

二、中医针灸

面肌痉挛最好不要针灸,因为此病本身就怕刺激,有时针灸反而会加重病情,有的人当时见效,日后复发起来反而会厉害。另外服用卡马西平或苯妥英钠这些抗镇定抗癫痫药物只控制,而且长期服用副作用也很大,依赖性也比较强。可以服些B1、B12但收效甚微。

三、注射肉毒毒素

对面肌痉挛患者进行注射肉毒毒素可以在一定的程度上控制面肌痉挛,不过一般最长也就控制一年,而且长期注射的话,则会使患者出现抗药性的作用。所以长期注射的患者或多或少都会出现面瘫症状。

四、手术治疗

1)面神经干压榨和分支切断术

在局麻下,于茎乳孔下切口,找出神经主干,用血管钳压榨神经干,压榨力量应适当控制,轻则将于短期内复发,重则遗留永久性面瘫。

如将远侧分支找出,在电刺激下找出主要产生痉挛的责任神经支,进行选择性切断,效果虽较压榨术好,但术后仍要发生轻度面瘫,1~2年后亦有复发,现已很少采用。

2)面神经减压术

即将面神经出颅之骨管磨开减压。在局麻下凿开乳突,用电钻将面神经的水平垂直段骨管完全磨去,纵行切开神经鞘膜,使神经纤维得以减压。

单纯乳突内减压范围太小,应同时将内听道顶部和迷路段全部磨开减压。手术中也曾发现神经有病理改变如神经水肿、弥漫性肥厚和神经鞘纤维性收缩等与病因相矛盾的现象,但手术后确实有些病人得到治愈。

减压术较复杂,尤其全段减压术不仅难度大,而且有一定危险。所谓疗效是否因手术中创伤面神所致,并非减压之效,也值得商榷。

3)面神经垂直段梳理术

将垂直段面神经骨管磨开后,用纤刀将垂直段纵行剖开1cm,并在其间隔以硅胶薄膜,其目的是切断交叉的神经纤维,以减少异常冲动传导,缺点是很难确切地达到既不明显面瘫又不出现痉挛的程度。

面肌痉挛护理

患上面肌痉挛的时候,除了及时进行治疗之外,护理也是非常重要的哦。那面肌痉挛应如何护理呢?

术前护理

1)术前准备

除神经外科术前常规准备外,还需做好电测听、核磁血管造影(MRA)等检查,认真评估面肌痉挛发生的频率、强度和持续时间,为术后的护理观察提供对比。

2)心理护理

HFS虽无生命危险,但不自主的面容严重妨碍患者的社交生活和心理健康,甚至对一些年轻患者的婚姻、就业等带来不利影响。

加上病程迁延,辗转求医,经受了反复的药物治疗甚至肉毒素注射治疗,使部分患者长期处于精神高度紧张和情绪烦躁状态,对手术效果存在疑虑,渴望诉说、被理解和关心。

因此,患者入院后,我们在详细了解病史的同时耐心听取其倾诉,对患者所述痛苦及因疾病所引起的生活不顺心给予理解、同情和安慰,并引导其宣泄。

同时详细解释手术目的、方法、效果以及术后注意事项,使患者增强信心,处于治疗的最佳状态。

术后护理

1)一般护理

术后24h去枕平卧,密切观察有无活动性出血以及生命体征、瞳孔、肢体活动语言的改变,术后护士要详细了解术中的情况,做到心中有数,有异常及时报告医生,给予相应处理。

术后24h持续低流量吸氧,以预防切口周围脑组织水肿。注意有无脑干受损的症状,观察有无剧烈头痛、频繁呕吐、脉搏缓慢、血压升高等颅内压增高症状,警惕颅内继发性出血的发生。

术后24h禁食水,之后由流食过渡为易消化、高热量、高维生素、高蛋白饮食。若出现短暂性面目麻木,食物不宜过硬、过冷或过热,以免损伤口腔黏膜。

2)手术后

疗效的观察患者清醒后,及时评估面肌痉挛的频率、强度及持续时间,并记录面肌痉挛停止抽搐的时间。面肌痉挛严重的患者,术后即可见到患侧眼裂较术前增大,此乃病因解除后原先紧张的面肌松弛所致,而非面神经损伤所致,是手术成功的第一征兆。

但术后即刻无效并不意味着治疗无效。MVD术虽然解除了血管压迫,但面神经根髓鞘的再生修复和面神经运动核兴奋性趋于平稳需要一段时间来完成,术后疗效的观察应持续随访6个月以上。

面肌痉挛如何预防

1、要坚持适当的体育锻炼并参加体力劳动。

2、要在饭后进行室外活动,不宜立即卧床睡觉。

3、要控制体重增加,防止肥胖。控制体重不宜提倡用节食的方法,而应采用少吃多餐及运动等方法。

4、要饮食清淡,避免贪食,少吃甜食、动物脂肪和精制食品,多吃粗粮、鱼类、蔬菜、豆制品和水果。

5、面肌痉挛由于外界的刺激以后会加重,中医认为食辛辣刺激之物,可加重病情,如烟酒、咖啡、浓茶、无磷鱼等,多食清淡含维生素多的食品。减少不必要的熬夜,加班加点,让自己处于一个轻松的环境,避免情绪波动,必要时可服用药物来控制。

结语:以上就是小编为大家介绍的有关于治疗面肌痉挛的一些方法以及如何预防面肌痉挛的一些方法。相信大家看完之后对此也是有所了解了。因此,当患上面肌痉挛的时候要及时进行治疗哦。如果没有患上的话,则要记得预防哦。

(责任编辑:zxwq)

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