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丙型肝炎的症状有什么

发布时间: 2020-09-10 16:08:09      来源:互联网

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什么是自体免疫性肝炎
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病毒性肝炎可以分为甲型肝炎、乙型肝炎和丙型肝炎,今天健康专家就和大家详细的说一说丙型肝炎疾病。很多人对丙型肝炎并不是很了解,对于丙型肝炎的一些症状知道的并不是很多。丙型肝炎是由丙型

病毒性肝炎可以分为甲型肝炎、乙型肝炎和丙型肝炎,今天健康专家就和大家详细的说一说丙型肝炎疾病。很多人对丙型肝炎并不是很了解,对于丙型肝炎的一些症状知道的并不是很多。丙型肝炎是由丙型肝炎病毒引起的肝炎。一般来说丙型肝炎的症状比较隐匿,而且丙型肝炎很难被人发现,所以大家在平时一定要做好相对的预防措施,及时的关注自己的身体。
丙型肝炎的特征
1、传染源是患者和无症状丙型肝炎病毒携带者。
2、30-39岁为高发病年龄。静脉吸毒、多次输血、血液透析者丙型肝炎发病率高。
3、ALT峰值较甲型和乙型肝炎患者低,有三种类型:单相型、多峰型和双相型。单相型呈一过性升高,是急性自限制HCV感染,预后良好。多峰型是向慢性肝炎进展的表现。双相型是在病程初期ALT下降后又上升,病情加重,常伴黄疸。
4、起病较甲型、戊型肝炎隐匿,HCVRNA阳性和/或丙氨酸转氨酶(ALT)持续增高者,是慢性化的特征。慢性化比例为50%-70%,其中10%-20%可发展为肝硬化,高于HBV感染。由丙型肝炎到肝细胞癌一般需20年以上。
5、丙型肝炎易与乙肝发生同时或重叠感染。这是由于乙、丙型肝炎有共同的传播途径,或慢性乙型肝炎患者免疫功能下降。故乙、丙型肝炎患者发生重叠感染者多,重叠感染者的预后较单纯的慢性乙或丙型肝炎为差。
6、丙型肝炎临床表现与乙肝相似,但症状轻微或没有症状,更易慢性化。黄疸发生率低及ALT较乙肝为低,肝外表现也不多见。
1、急性丙型肝炎
急性丙型肝炎主要分2种类型
(1)急性黄疸型丙型肝炎
丙型肝炎起病相对较缓,仅部分丙型肝炎患者有发热症状。少数丙型肝炎症状以头痛、发热、四肢酸痛等为主,类似感冒。此型丙型肝炎症状主要有全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹胀、肝区痛、尿色加深等,肝功能改变主要为ALT升高。随着病情发展,丙型肝炎患者自觉症状好转,发热消退,但随后出现黄疸症状。
部分丙型肝炎患者可有一过性粪色变浅、皮肤搔痒、心动徐缓等梗阻性黄疸表现。体征伴有肝大、压痛及叩痛,部分病例有轻度脾大。肝功能检查ALT和胆红素升高,尿胆红素阳性。病情持续发展,丙型肝炎症状逐渐消失,黄疸消退,肝、脾回缩,肝功能逐渐恢复正常。
(2)急性无黄疸型丙型肝炎
此型丙型肝炎除无黄疸外,其他临床表现与黄疸型丙型肝炎相似。相比之下,黄疸型起病更隐匿,丙型肝炎症状轻,主要为全身乏力,食欲下降,恶心、腹胀,肝区痛,肝大,有轻压痛及叩痛等。有些丙型肝炎病例无明显症状,易被忽视。实际上无黄疸型丙型肝炎发病率远高于黄疸型丙型肝炎,无黄疸型占2/3之上。急性丙型肝炎症状同样比急性甲肝和乙肝症状轻微,甚至无明显症状。多数丙型肝炎病例无发热,血清ALT呈轻中度升高即使是急性黄疸型病例,血清总胆红素一般不超过52umol/L。
2、慢性丙型肝炎
急性丙型肝炎病程超过半年,或原有丙型肝炎病毒携带史而再次出现肝炎症状、体征及肝功能异常者。发病不明确或虽无肝炎病史,但根据组织学和影像学检查符合慢性丙型肝炎表现者。
慢性丙型肝炎症状可出现不同程度的乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠不佳、可有肝大和轻度触痛触痛,可有轻度脾大。部分慢性丙型肝炎病例无明显症状和体征。严重时丙型肝炎症状明显,如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等,常伴肝病面容、肝掌、痴、脾大,ALT和/或天门冬氨酸氨酶(AST)反复或持续升高,白蛋白降低或A/G比值异常、丙种球蛋白明显升高。
丙型肝炎可合并乙肝感染,丙型肝炎合并乙肝感染时往往表现为丙型肝炎症状突然加重,应防止肝衰竭的发生。
丙型肝炎的症状及危害
丙型肝炎是很难发现的一种病,不少患者在初期并没有及时的发现,发现之后到医院检查时,已经错过了佳的治疗时期,严重者可能转换为肝硬化或者肝癌,为了减少危害的发生,小编就为大家简单的介绍一下丙型肝炎的症状以及检查过程。
丙型肝炎的检查项目
1、患者认识知度低,易延误病情

很多人以为,丙型肝炎像乙肝一样,感染后如果没有症状,就是病毒健康携带者,不需要进行治疗。正因为丙型肝炎具有隐匿性,很多患者感染丙型肝炎病毒后在很长时间内都可能没有任何症状,但丙型肝炎病毒对肝脏细胞的破坏却一直悄悄持续着,直至肝脏出现硬化或恶变成肝癌后才出现相关症状。因而,丙型肝炎被称为沉默的杀手。丙型肝炎不存在病毒健康携带者,只有早发现、早治疗,才能减轻病毒对肝细胞的破坏。
2、传播途径多,易感人群基数大
丙型肝炎常见的传播途径是输血、输血浆或血制品以及使用被病毒污染的医疗器械。接受过输血,做过血液透析、器官移植,使用过非一次性注射器和未经严格消毒的牙科器械、内镜等,与丙型肝炎患者共用过剃须刀、牙刷,有过不洁性生活史,曾经有过文身、文眉、穿耳环孔等皮肤粘膜损伤的人和接触血液的检验人员,都是丙型肝炎高危人群。肝病专家提醒有过这些经历的人及早做丙型肝炎检测。
3、肝功能检查肝功能的检测一般包括血清酶测定
血清蛋白,胆红素,凝血酶,和血氨的测定,具体项目遵照各项指标的正常数值。 抗HCV、HCV-RNA检测:1。抗-HCV 抗-HCV阳性是HCV感染的标志。检测抗-HCV对丙型肝炎诊断很有价值,一般HCV感染者,体内均出现抗HCV。但目前检测结果不能充分反映急性、慢性抑或恢复期感染。
4、血常规急性肝炎初期白细胞总数正常或略高
一般不超过10×109/L,黄疸期白细胞总数正常或稍低,淋巴细胞相对增多,偶可见异型淋巴细胞。重型肝炎时白细胞可升高,红细胞下降,血红蛋白下降。肝炎肝硬化伴脾功能亢进可有血小板、红细胞、白细胞减少的“三少”现象。
5、尿常规尿胆红素和尿胆原的检测是早期发现肝炎的简易有效方法
同时有助于黄疸的鉴别诊断。肝细胞性黄疸时两者均阳性,溶血性黄疸时以原为主,梗阻性黄疸以尿胆红素为主。深度黄疸或发热患者,尿中除胆红素阳性外,还可出现蛋白质、红、白细胞血管型。
6、HCV-RNA检测,HCV RNA阳性是HCV感染的直接证据、是HCV复制指标、有传染性。
因HCV RNA较抗-HCV出现早,故可用于早期诊断及献血员的筛查。HCV RNA阴性,说明HCV被清除,因此,也可做为判断预后和疗效的指标。
7、硬化肝癌转化率高
丙型肝炎病毒慢性感染与肝硬化及其肝癌高度相关,由丙型肝炎病毒造成肝硬化和肝癌的速度比乙肝更快。现在,全世界大概有1.7亿丙型肝炎病毒感染者,我国HCV感染者近4000万,慢性率达成70%,每年新发丙型肝炎感染病例约3.5万例。丙型肝炎病毒很难被发觉,在病人六七十岁发觉时可能早已造成肝硬化和肝癌。慢性感染者的基数大、治疗时段长、医治成本高、功效差、生活质量低。严重危害人民健康。
8、无疫苗可用,预防难度大
丙型肝炎尚无疫苗可预防,这是因为丙型肝炎病毒的基因变异性较大,体内产生的中和抗体难以应付不断出现的大量新变种。因此,丙型肝炎的预防重点在于采取有效措施,切断传播途径,严格筛选献血员,杜绝丙型肝炎病毒经破损的皮肤、粘膜、不洁性行为及母婴途径造成的传播,并且要尽早诊断和治疗已感染丙型肝炎的患者,大限度地减少传染源。
慢性丙型肝炎的危害
1、慢性丙型肝炎患者发病常常会有乏力、厌油、肝区不适、肝大质偏硬等丙型肝炎症状。
2、丙型肝炎是没有疫苗,因此慢性丙型肝炎传染性问题一定要注意。丙型肝炎传染途径主要是血液传播、性传播和母婴传播,患者家属一定要避免给传染。
3、慢性丙型肝炎患者,由于肝功能低下,肝脏分泌胆汁量有所减少,对肠道杂菌抑制能力降低,加上近年来滥用抗生素,长期以来造成了肠道环境和肠肽内分泌变化,出现了较多慢性肠源性内毒素血症。
4、慢性丙型肝炎隐匿性强,相对已经来说更容易发展为肝硬化和肝癌,感染二三十年后大约有20%~30%患者发展成肝硬化,少数发展为肝癌。
怎么样,通过上面的介绍,大家对于丙型肝炎疾病的情况是否已经有了更多的了解与认识了呢?在此健康专家提醒,要做到更好的预防还是要从自身的身体状况开始。只有健康的身体才能更好的预防其他的一些疾病,所以大家在平时一定要养成良好的生活习惯,对自己的身体负责。

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