您的位置:久久首页> 口腔> 口腔常识> 口腔知识 >概况

专家解析:洗牙器械不消毒易被感染艾滋病

发布时间: 2012-11-20 10:38:28      来源:久久健康网

用手机扫描二维码在手机上继续观看

什么是自体免疫性肝炎
手机查看

  久久健康网核心提示:一条新闻报道引发看牙者恐慌,有媒体报道,本市口腔医疗机构80%以上都是患者共用洗牙机头和高速涡轮机头,但通常都采用的是简单的消毒过程,或是使用酒精擦拭消毒。

  专家解释艾滋“娇气”乙肝难除

  据口腔医学专家称,80%至90%的牙病患者在洗牙或者补牙时伴有牙龈出血,给前一个患者洗牙或补牙的机头如果消毒不彻底,那么确实有可能通过机头上残存的血液将疾病传播给下一个患者。

  一位医学专家说,艾滋病毒存在于人的唾液、血液等体液中,离开了体液就很容易死亡。如果在阳光下照射1分钟,病毒就会被杀死。而且温度越高,生存时间越短。尽管艾滋病毒很“娇气”,但是如果消毒不严格,艾滋病毒躲藏在牙科机头的沟沟缝缝里,谁敢保证不能通过洗牙和补牙传染病毒呢?

  而乙肝病毒传染的可能性就更大了。据北京市疾病预防控制中心的大夫介绍,乙肝病毒比较“顽固”,在30℃的血清中能存活6个月,在130℃以上的高温下10分钟才能杀灭它。而且,别以为注射了乙肝疫苗就能对乙肝病毒“绝缘”,由于一部分人不产生抗体,即使注射了乙肝疫苗,感染乙肝的几率大概还有10%到20%。

  那么洗牙和补牙是否能传染乙肝病毒呢?记者随后采访了该中心的消毒科。这里的大夫对此问题讳莫如深,称目前他们还未收到因洗牙和补牙感染乙肝的病例,但他们同时也承认,血液性疾病传播的一个重要渠道,就是牙科治疗。

  病从口入口腔门诊存在隐患

  北京口腔门诊的消毒做得究竟怎么样呢?记者分别对一些私人诊所、社区医院和正规大医院进行了暗访。

  在一家小诊所,记者指着刚刚用完的一把洗牙机头问护士,这上面的血污能消毒干净吗?护士竟说:“这些血污拿水一冲不就干净了?”血污和唾液等可以用水冲去,那么血污中的病菌单单用水就能够冲洗掉吗?护士的医疗知识实在让记者担心。据北京牙医协会有关人士说,一套齐全的消毒设备最少也要两三万元,多则几十万元,还不算消毒所用的药液、人工费用。到小诊所来就诊的患者不多,所以,小诊所一般不会投入大量消毒费用。而且像这种私人诊所、社区医院等医疗机构的消毒情况也很难监督。

  小诊所的消毒无法保证,那么正规大医院做得怎么样呢?记者近日走访了京城一家颇有名气的三级甲等医院。

  据记者了解,这家医院共有牙科机头1000把左右。而该医院日接待患者达到了2000人。那么,多出来的这1000个患者的时间是怎么挤出来的?

  记者在牙科诊室看到,前一位患者用完的机头,并没有从机器上卸下来拿走消毒,而只是由一位护士用棉球在机头上抹了两下,下一位患者仍然接着使用这把机头。让记者不解的是,一个椅位上明明配备了3把“机头”,但是在记者观察的一个多小时里,那两把机头一直在“休息”,大夫只紧着一把机头用。

  记者在诊室外问一位大夫:“患者这么多,怎么能保证消毒时间呢?”这位大夫说,如果人太多,就只能用碘伏对机头做基本消毒。记者问,用碘伏能彻底消毒吗?这位大夫笑而不答,不置可否。

  据某口腔医院牙科大夫说,补牙的高速涡轮在操作完毕后会产生一种“回吸”力,将患者的血液吸进机头的腔隙中。洗牙等牙科机头的内部缝隙间也难免进入患者的唾液、血污等。用碘伏消毒对机头表面能够达到较彻底的消毒,对探头腔隙内的病菌则鞭长莫及。如果消毒不够严格,当探头伸入下一个患者的嘴里时,腔隙中没被清除干净的唾液和血污将直接喷入患者口中。

{page}

  严格消毒执行难难在哪儿?

  看来,一些医院和诊所都不能做到严格消毒,那么,怎样消毒才能杜绝病毒传染呢?严格的消毒程序就得“慢工出细活”。

  首先,给患者使用过的机头要从机器上卸下,然后到消毒室进行热清洗。一般在这一阶段,艾滋病毒就可完全杀灭。初步清洗后让机头“休整”一下,放在专门的仪器中滴油养护,然后封装。最后将封装的机头放入预真空高压锅内,抽空机头腔隙内的水分和杂质,反复3次。然后在134℃的高温下做30分钟灭菌处理。经过了这一套程序,什么甲肝啊、乙肝啊都可完全杀灭。整个过程至少30分钟,这样消毒出来的机头才能达到真正“无菌”。

  一些医院为什么无法执行严格的消毒程序?简单地说,就是医院负担不起高昂的消毒成本。

  消毒一个机头成本为2元。这2元包括消毒液、养护用油和人工费等。上文记者暗访的那家大医院有1000把机头,如果全部消毒,医院每天就得支付2000元的消毒成本。一个月就是6万!一年呢?72万!这还不算,消毒对机头有损耗,会减少机头的使用寿命,医院还得为此添置机头。而每个机头都价格不菲,好的机头要四五千元,便宜的也在1000元左右。这所有的费用都加起来,医院哪吃得消?

  因此,在如此沉重负担下的个别医院,自然就有可能想到降低消毒成本的招儿。1000把机头用碘伏、酒精等擦拭消毒,成本当然会大大降低。而且,在使用中能少用就少用,能不用就不用,力争把这些机头的消毒成本和损耗程度降到最低。

  怎么消毒卫生部门有标准

  可问题是,如果医院擅自在消毒中“偷工减料”,就不怕违反行业内的有关消毒“规范”和“标准”吗?

  在《医院感染管理规范(试行)》中规定,对于一些手术器具及物品等首选压力蒸汽灭菌。对于口腔科器械的消毒,应尽量采用物理灭菌法灭菌,有条件的医院可配备快速压力蒸汽灭菌器。

  规范中“尽量采用”、“首选”、“有条件”等词汇让各医院有了选择的机会。也就是说,是使用碘伏还是蒸汽消毒可以视“条件”而定,在“没条件”下使用碘伏的消毒方法也并没有违反规范条例。

  由于目前国内医院医疗条件的巨大差异,又由于这“规范”是总则,没有严格细化到每个医院的每步消毒程序中去,如此说来,目前“没条件”的口腔门诊在具体的消毒操作中既不是“违规”操作,对安全隐患的漠视也就不存在“责任”一说了。

{page}

  杜绝感染患者能否多点选择?

  面对这样的现状,不少患者也许会更加恐慌。有的患者提出,只要医院把机头消毒消得干干净净,让我们心里踏实点儿,我们宁愿多花一倍的钱!

  显然,目前有些医院难以满足患者的这种需求。但记者在一些“外资”医院里却看到了“另类”的服务。在北京某外资医疗中心,记者看到了颇具国际水准的服务流程。这里的患者已经可以“一人一机”了。所谓“一人一机”,并不是说每个患者都有属于自己的一个机头,而是指一个患者用完一个机头,这个机头马上被送去高温高压消毒。而患者每次进行洗牙、补牙时使用的机头,必须是消毒之后没有打开封装的机头。

  护士长告诉记者,这里用过的机头先用药液浸泡。用这种进口药液“密克十”(Micro10)浸泡30分钟后,再放入高温高压消毒锅内进行彻底消毒。其实,该中心治牙的机头也不多,共有4把座椅,一个椅位上配备4把机头,另外还有4套洁牙机。但是,该中心通过控制不同类型病人的流量,将不同患者的就诊时间错开,以保证机头有充分时间消毒,使医疗器械达到合理使用。由于消毒严格,这里的洗牙费用高达40至50美元。

  久久健康网小编温馨提示:相信大多数的医院消毒水平还是不错的,只是要提醒个别小门诊,存在消毒隐患,有关部门一定要尽到责任,防患于未然,让广大市民安心洗牙。

  (编辑:李珊珊)

      久久健康网(www.9939.com)专稿,转载方请明确注明出处及链接,或完整保留此版权信息。

标签阅读: 口腔知识 洗牙 艾滋病 预防艾滋病

分享到:

相关阅读

艾滋病传播真可怕 有效预防是关键
艾滋病传播真可怕 有效预防是关键
说起艾滋病,大家并不陌生,可是要谈起艾滋病有哪些具体症状,知道的就没多少人了。下面我将给大家传播一些男性艾滋病的相关知识,给大家详细的介绍一些艾滋病不同时期的症状,让大家,尤其是 [详细]
2018-12-11 15:24:35
艾滋病初期症状有哪些 学会预防是关键
艾滋病初期症状有哪些 学会预防是关键
相信大家对于性病有所耳闻,但是真正让你说出一个一二三来,很多人还是不知所云,因为大家对于性病的了解不是很全面,艾滋病是性病的一种,也是近些年来比较高发的一种疾病,这种疾病危害了更 [详细]
2018-10-24 07:17:45
艾滋病传播率极高 五种方法巧预防
艾滋病传播率极高 五种方法巧预防
相信很多人都听说过艾滋病,艾滋病对于人们的危害还是很大的,其中,直接 危害着人们的身体健康,对于患者的心理有着极大的危害,让很多人产生比较 自卑的心理,那么如何才能更好的治愈艾滋 [详细]
2018-09-30 20:39:54
洁身自好预防艾滋病 推荐预防艾滋病饮食
洁身自好预防艾滋病 推荐预防艾滋病饮食
现在因为不当的性生活行为的影响,艾滋病也在疯狂的传播当中,艾滋病是让人们闻风丧胆的疾病,但是与其去担心害怕,还不如在疾病来临之前做好积极的预防工作,预防艾滋病的方法是什么呢?这是 [详细]
2018-09-19 12:55:52
艾滋病的传染性很高       怎么预防艾滋病
艾滋病的传染性很高 怎么预防艾滋病
想必很多的人都听说过艾滋病,但是对于艾滋病到底是什么呢?很多人只知道它的名字却不知道它到底有什么严重的危害,艾滋病到底有哪些表现,艾滋病的传染性非常的高,艾滋病的传播途径是不是就是 [详细]
2018-09-18 20:46:40
性病与艾滋病的区别有哪些 提前预防是重点
性病与艾滋病的区别有哪些 提前预防是重点
很多人都觉得性病是一种可耻的病症,患上性病让他们难以启齿,还有些朋友认为性病和艾滋病是一样的,会给自己的身体带来超大的折磨,其实不然,性病和艾滋病还是有区别的,它们的共同点也就表现 [详细]
2018-09-12 15:07:00
了解艾滋病症状 学会科学预防艾滋病
了解艾滋病症状 学会科学预防艾滋病
说起艾滋病相信很多人都知道,因为艾滋病目前还是人们比较惧怕的一种疾病,它主要指由病毒引起的,并且可以通过多种方式来传播,人们关于艾滋病的传言,也着实让很多人望而生畏,那么什么是艾 [详细]
2018-09-07 13:09:06
有艾滋病别恐慌 科学预防是关键
有艾滋病别恐慌 科学预防是关键
说起艾滋病很多人都十分害怕,深怕自己也深受其害。其实很多的人并不知道,在我们平时的生活当中,它并没有想象的那么可怕,虽然它的传播速度比较快,但是它主要还是通过性传播,接下来,就让我 [详细]
2018-08-28 15:03:01
嘴唇破了会不会感染艾滋病?怎样预防艾滋病
嘴唇破了会不会感染艾滋病?怎样预防艾滋病
艾滋病是一种可以通过血液进行传播的性病,所以对于嘴唇破裂的人而言,一旦受伤的肌肤接触到艾滋病患者,是很有可能被传染艾滋病的。所以大家在平时一定要注意,积极的预防艾滋病这种性病,与陌 [详细]
2018-03-09 09:38:01
性开放不等于性放纵 远离一夜情预防艾滋病
性开放不等于性放纵 远离一夜情预防艾滋病
与世界接轨以后我们迎来了很多国外的思想,这其中就包括开放的性观念,然而我们在照葫芦画瓢的时候,竟然把性开放等同于性放纵,很多人为此而付出了惨痛的代价,有的家庭解体了,有的人患上了性 [详细]
2018-01-26 10:26:36