济南中医肝病医院王兆红主任从医40年遇到了很多肝硬化腹水的患者,跑过好多医院,也找了不少医生,对于肝硬化病人低蛋白血症给出的治疗方案基本上都是补蛋白,治疗效果也没有看到明显的好转,为此济南中医肝病医院王兆红主任都觉得很可惜,有40年治肝经验的济南中医肝病医院王兆红主任给大家讲解:肝硬化腹水除了补蛋白还有什么好办法?
肝硬化腹水是综合形成的,有时候不是单一因素,肝硬化病人低蛋白血症,很可能是一个非常重要的因素,只要蛋白低于正常的阈值,就容易形成腹水,但是,它并不是唯一的一个机制,所以在低蛋白血症的时候,补充白蛋白是一个非常好的治疗方案,但同时还要关注其他的问题,比方说有没有门脉高压,有门脉高压,一定要降低门脉压,同时还要吃利尿剂,利尿剂就是根据肝硬化的发病机制,或者醛固通钠水潴留的这种表现,我们可以以口服的螺内酯为主对抗醛固酮治疗,当然我们往往就是和呋塞米联合应用,在应用利尿剂的这个过程当中,一定要注意,第一要以口服为主,尽可能的不要用快速推注的利尿剂,防止病人肾脏有效循环血量不足,导致肝肾综合症,所以肝硬化的病人,有腹水的病人,如果再加上有腹腔感染,那么抗感染也是一个非常重要的治疗,总之肝硬化腹水需要综合治疗,而非单一药物治疗。
王主任从医40多年,有丰富的临床经验,擅长各型病毒性肝炎,脂肪肝、酒精肝、肝硬化及其并发症、肝癌、麻疹、肾综合征出血热等传染病的诊断和治疗,有一项科研成果获省卫生厅科技进步三等奖,在国家、省级医学刊物上发表论文8余篇。
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