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脊柱长肿瘤为何当作腰间盘突出 贻误治疗

发布时间: 2011-03-04 14:24:27      来源:银河网

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  久久健康资讯: 64岁的老刘,是个身强体壮的庄稼汉。去年5月的一天,骑着电瓶车的老刘急着赶路,不小心碰到了一个路人,被咒骂“走路不长眼睛,急着奔丧啊。”没想到,这句话就像咒语显

  开始老刘认为可能是自己年纪大了,干起农活来身子骨不如以前了,也没当回事。但孝顺的儿女,硬把老刘带到当地医院做全身检查,结果老刘身体的各项指标都在正常范围之内,只是有些腰椎间盘突出,当时没有特殊处理。回家后,老刘尝试了各种治疗“腰椎间盘突出”的偏方,但是双下肢乏力、麻木等症状不仅没有减轻,反而加重了,双腿肌肉开始萎缩,小腿明显。等到10月份渐渐出现间隙性跛行,起初还可以单独步行500米,后来连走个10米都不行,右腿经常会持续抽筋,晚上睡觉都会被抽筋痛醒。到今年1月中旬,老刘已经不能自己解小便了,有时三四天,只进不出。哪怕滴水不沾,老刘肚子都胀得不行,最后只能到当地医院去导尿,再往后老刘连解大便都感觉有困难。

  为了进一步诊治,老刘在儿女的护送下,用平车推到江苏省人民医院骨科,要求手术治疗。接诊的马益民副主任医师为老刘做了详细的骨科检查以后,认为老刘腰椎间盘突出症诊断是明确的,但其临床症状与腰间盘突出并不完全吻合,为了明确诊断,老刘整个脊柱都做了核磁共振平扫。最后,胸椎检查显示老刘胸段脊髓内有占位,即是有肿瘤,那才是老刘的“病根”所在。

  老刘随后被转到了脑外科。为了进一步明确诊断,老刘做了胸椎MR3T增强扫描,“藏”在老刘脊柱里的“肿瘤”终于现出了原形,是典型的“脊膜瘤”。完善相关术前准备后,赵春生主任医师为老刘在全麻下做了“脊膜瘤切除术”。虽然肿瘤相对偏大,部分已经侵犯到脊髓的腹侧,但是手术医生只在老刘背上开了一个5~6cm的小口子,手术整整花了四个小时,才把如“鹌鹑蛋”般大小的肿瘤全部切除。

  术后麻醉刚过,老刘就感觉两条腿开始有感觉了,第二天老刘高兴地告诉查房的主任医师,昨天晚上右腿没有抽筋,自己终于睡了一个安稳觉,两条腿也能在床上活动自如了。第三天老刘的导尿管被拔掉了,老刘终于可以自己解小便了。手术七天后,老刘就快快乐乐地回家和儿女过年了。

  主任医师介绍,脊膜瘤起源于蛛网膜内皮细胞或硬脊膜的纤维细胞,是一种良性脊髓肿瘤。脊膜瘤的早期症状不具有特征性,多为相应部位不适感,或非持续性的轻微疼痛,不足以引起重视,亦可能被误诊为关节炎、神经根炎、骨质增生、腰肌劳损、坐骨神经痛、腰椎间盘突出等,一般给予对症处理也可缓解,从而延误治疗。

(实习编辑:王玲杰)

标签阅读: 腰间盘突出 脊柱 肿瘤

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