小阴茎是指阴茎外观正常，长度与直径比值正常，但阴茎体的长度小于正常阴茎长度平均值2.5个标准差以上。患有小阴茎常常会使患者感到自卑，更是会影响患者的正常夫妻生活，这种疾病常常出现在儿童时期，那么应该如何来判断呢？
如何自我判断小阴茎
阴茎的长度是指用手提阴茎头尽量拉直，即相当于阴茎充分勃起时从阴茎顶到耻骨联合的距离。成人一般以阴茎松弛长度不足3cm为小阴茎。
1、新生儿小阴茎多在lcm以下，甚至有不足0.5cm者，青春期或成年期均短于5cm，横径亦小。阴茎外观大致正常，尿道正常并开口于阴茎头部。
2、阴茎勃起无力或不能勃起，绝大部分不能性交。
3、睾丸、阴囊及前列腺发育不全。
4、第二性征不发育，如无胡须、腋毛及阴毛稀少，无喉结，部分病人有乳房增生。
5、严重的小阴茎可出现排尿困难。对小阴茎者需行系统的内分泌检查包括绒毛膜促性腺激素刺激试验，以检测有无脑垂体或睾丸功能不良，放射免疫法测定性激素显示血浆睾酮（T）及雌二醇（E2）浓度均低，E2及T均高。睾丸活组织病理检查表现为生精小管上皮发育不良，基底部玻璃样变或纤维化，无成熟的精细胞。检查染色体核型以除外性别异常。特发性小阴茎内分泌检查正常。
6、对严重的出现排尿困难的患儿，应尽早施行尿道整形术以解决排尿。内分泌治疗是小阴茎的主要疗法，因为小阴茎的主要病因是雄性激素缺乏。所以合理地使用雄性激素可以得到较好的效果，而且年龄愈小治疗效果愈好。药物剂量应根据其年龄对药物的敏感程度而不同。一般丙酸睾丸酮1～2mg/kg，每周1～2次，3个月为一疗程。治疗过程中可测定血浆和尿中睾丸酮含量以调整药量。用药期间阴茎可有明显增长，但停药后仍可缩小，然而长期大量使用雄激素可使患儿性早熟和骨骺早期愈合。
患有小阴茎该怎么办？
1、对于体型肥胖的人。体形肥胖的人，由于身体下腹部的脂肪层比较厚，造成阴茎被埋入脂肪层，形成“乌龟头式阴茎”。这种情况下用脂肪抽取机除去下腹部的脂肪层或手术切除脂肪层后，在外观上就有阴茎长度延长的效果。
2、单纯脂肪注射阴茎成形术：这种手术方法是抽取自身的脂肪，注射入阴茎内。优点是手术简单，创伤少。缺点是注射脂肪的存活与否这一关健问题受较多因素制约，手术效果也不尽理想。医学界对此方法有不同看法，仍然处于探索阶段，提高脂肪移植后存活率是关健。
3、假体植入：假体植入本来是欧美国家治疗器质性阳痿的一种手术方法。植入假体后，阴茎也可以增长、增粗。因此，在一些有强烈增大增粗阴茎愿望的患者的要求下，欧美国家有时也使用这一方法满足他们的要求。
4、阴茎延长术：
目前，国内很多私营医院以营利为目的而开展的阴茎延长术在全国各地都是比较普遍的，手术的方法和效果没有统一的标准，但是这种手术在西方国家却是存在广泛非议的，因为这种手术无论是手术的医生还是接受治疗的病人，都不能确定该手术的治疗效果和术后可能引起的阳痿等副作用，因此真正的国营医院医学专家对阴茎延长手术都是持否定态度的，并建议大家慎重选择。
（1）它有严格的适应人群，如要求为成年男子、阴茎发育不良，充分勃起后长度不足10厘米且不能满足女方性要求者，可做阴茎延长手术；或是阴茎大部分缺损，勃起时长度一般仅为3-5厘米者等等。
（2）技术要求非常高，主刀医生必须具有深厚的泌尿专科功底和扎实的外科手术经验。
（3）应有专用的设备和术前术后无菌环境，这是手术成功的保障。
5、非手术疗法：
1、阴茎锻炼操方法
（1）热敷。每次练习必须从热敷开始。实际上它并不是一种练习，但却是必须的。它的作用是增加阴茎的血流量并提高皮肤的弹性，以便在随后的练习中能够更好地握紧阴茎。
（2）下腹部摩擦：临睡前，将一只手放在脐下耻骨上小腹部位，另一只手放在腰上，然后一面按住腰，一面用手在下腹部由右向左慢慢摩擦，以自觉腹部温热感为度。
（3）腹股沟按摩：临睡前，将两手放于两侧腹股沟处（大腿根部），以掌沿斜方向轻轻按摩36次，可每周按摩l次。对增强性欲，提高精力有一定作用。
（4）摩揉睾丸：将双手揉热，先用右手握住两睾丸，使右侧睾丸位于手掌心，左侧睾丸位于拇指、食指及中指罗纹面上，然后轻轻揉动，向右转30～50次，再向左转30～50次，以略有酸胀感而无痛为度。然后再以左手如上法轻轻揉按。亦可用摩法操作，即先用一手拉紧阴囊，固定外肾，用另一手掌心处置于睾丸上，而后轻轻摩擦，以睾丸微热为度。此法又名“兜囊外肾”法，为历代中医养生家所推崇。
6、药物疗法
阴茎延长增粗药物不能盲目用，至于延长增粗阴茎的激素类药物，只能针对真正的性腺发育不全的患者，滥用激素类药物必然会造成严重副作用，所以，阴茎延长药物的使用只能在医生的指导下接受治疗。如服用烷基化睾酮可有肝脏毒性作用、痤疮问题、抑制内源性睾酮生成等问题。滥用中成药一般弊多利少，不会有什么帮助。由于阴茎内没有肌肉组织，所以采取真空、按摩等机械办法并不能使阴茎增大、增粗，暂时的扩大只是血液充盈稍多，操作不当还会导致皮下出血或海绵体组织的损伤，那就得不偿失了。
温馨提示：小阴茎的治疗一定要求助于医生，乱相信网络上的偏方反而可能会导致更严重的问题出现，如果要选择治疗一定要去正规医院，一些小医院如果消毒设施不到位，会引起来生殖器感染。
编辑：李帅
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