除了翻出压箱底的棉衣棉裤，这几天微信朋友圈的这样一条信息也被大量转发、刷屏。
的确，强冷空气带来的气温骤降，血管收缩，心脏负荷增高，可能诱发心绞痛、心肌梗死、急性左心衰竭，发病患者也是中老年人居多，尤其本身有高血压的人，更需要注意。
然而，机智的健康君对这种朋友圈经常出现的“健康常识”怎会轻易狗带，于是马上拿着这条朋友圈请教北京市急救中心急救医生贾大成，结果，这果真是碗“伪鸡汤”!
多种不同疾病都可能引起“胸痛”,每种疾病的急救在用药和病人的姿势上都有区分，对症急救才能挽救生命，错了真的会出人命，网络上流传的一些“救心术”千万别乱用！
下面，贾大成分别详细介绍了几种高发心脏病的判断方法和急救措施！朋友们，这才是“真相”!
1、心绞痛
“口服硝酸甘油务必留意血压”
心绞痛是心肌短暂缺血，主要表现为胸痛，但不会特别厉害，一般持续一两分钟，不会超过20分钟，也有个别会持续更长时间，且没有伴随全身症状。
心绞痛急救步骤：
第一步：要去除诱因。心绞痛往往是因为用力，比如搬重物、用力排便、运动（跑步、爬楼梯）等，情绪受刺激、大冷天迎风走路、短期大量吸烟等都可能诱发。
第二步：口服硝酸甘油。放一片在舌头下面，别吞咽下去，舌粘膜能把药物吸收，一般1-3分钟起效，大约维持10-15分钟左右。
特别提醒
服用硝酸甘油时，要注意血压变化，如果血压偏低了，一定不能福用硝酸甘油，如果已经服用赶紧停药，停药后多数人的血压可以恢复。如果没恢复赶紧打120急救电话。
第三步：吸氧，以增加心肌供氧。
2、心肌梗死
“心肌梗死服用硝酸甘油无效反添风险”
如果出现剧烈胸痛，伴有恶心呕吐、大汗、烦躁不安、面色青紫、口唇青紫、甚至心律失常、血压偏低等症状，甚至休克，就要考虑心肌梗死的可能。心肌梗死是因为冠状动脉突然发生血流中断，导致心肌完全得不到供血，缺血缺氧导致心肌坏死。
特别提醒
心肌梗死时服用硝酸甘油无效，用了反而会增加风险。尤其是血压已经或将要低的时候，用了硝酸甘油可能会致命，网传的这种损招就赶紧忘了吧。
急救用药：发生心肌梗死考虑使用阿司匹林，因为它有抗凝作用，可以阻止血栓形成，用量为100毫克-300毫克，嚼服。
但夹层动脉瘤不能用阿斯匹林，有可能危及生命。此前有脑出血病史、消化道溃疡病史等，也不能使用阿司匹林。
3、夜间突然呼吸困难
“考虑急性左心衰 切忌平卧”
这个季节，急性左心衰竭发生的几率也相当高，血管收缩后，心脏负荷增高，尤其是夜间，平卧睡觉一两小时后易发病，主要表现为突然发生的呼吸困难，面色灰白，大汗淋漓，出现严重白色甚至粉色的泡沫痰，烦躁不安，除了心率增快，还会发生肺水肿，非常危险。发病后切忌平卧，否则会加重症状。
急救步骤：
第一步：让患者坐起来，取“端坐位”,即让双下肢下垂，减少回心血量，降低心脏前负荷。
第二步：吸氧或含服硝酸甘油，能扩张静脉，心衰的时候可以用，心绞痛可以用，但心梗不能用。处理同时赶快拨打急救电话。如果血压下降，赶紧采取平卧位，撤掉枕头，注意保暖，同时注意别发生因呕吐而窒息的情况。
4、心脏骤停
“心脏骤停尽快实施心肺复苏术”
心肌梗死后最常出现的是致命性心律失常、急性左心衰和心源性休克，这三个任何一个都可以引起心脏骤停。一旦心跳鄹停，同时伴有抽搐，意识丧失，呼吸停止，需要赶快做心肺复苏，并拨打急救电话。
发病15分钟内出现心脏骤停，往往是致命性心律失常，如果心率超过140-150次/分钟以上，就可能发生了室性心动过速，这是室颤的前奏，是心脏骤停的表现，必须赶紧除颤。
但目前我国AED（自动体外除颤仪）的普及率很低，在没有AED的情况下，只能徒手实施心肺复苏，进行胸外心脏按压，按压深度为5、6厘米，频率为100-120次/分钟，同时拨打急救电话。
编辑：程淑燕
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