余虹2005-12-1313:07:46中华中西医杂志2003年7月第4卷第13期
【文献标识码】d【文章编号】1606-8106（2003）13-2050-01
1病历摘要
患者，男，36岁，农民，入院前1周出现脐周疼痛伴腹胀、呕吐胃内容物2次，无腹泻及脓血便，无类似发作史。体检:皮肤巩膜无黄染，未见肝掌及蜘蛛痣，全腹饱满无压痛，肝脾未触及，移动性浊音阳性，双下肢不肿。实验室检查:肝肾功能及电解质均正常，腹水常规检查示漏出液，外周血、尿、粪便常规均正常。肝脾胆b超检查示:腹水，肝胆脾未见异常。入院第三天排出成团蛔虫数十条，腹痛缓解，第四天腹水消失。诊断肠道蛔虫症，行驱虫治疗痊愈出院。
2讨论
肠蛔虫病为蛔虫寄生于人体肠道引起的疾病，以往认为蛔虫产生毒素可以引起人体一系列中毒症状，蛔虫病的许多毒性症状可能与变应原的吸收、引起ige介导的过敏反应有关，多以急起上中腹阵发性绞痛、呕吐、腹胀、便秘为主要表现，伴发腹水少见，可能与蛔虫产生毒素及变应原的吸收引起过敏反应刺激肠道引起肠壁充血、水肿、渗出导致腹水产生有关。
作者单位:434001湖北省荆州市第三人民医院消化内科
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