葡萄胎化疗葡萄胎化疗的四大副作用

说到葡萄胎，很可能有很多对此都不是很了解，甚至有很多人都不知道什么是葡萄胎。因此很多人都不知道葡萄胎的化疗是什么，也不知道葡萄胎的治疗方法有哪些，同样也不知道葡萄胎的早期症状有哪些。不过没关系，今天小编就来为大家一一介绍一下。想知道的朋友就来看一下吧。

葡萄胎治疗方法

对于我们来说，患上任何疾病我们都应该进行治疗，不是吗?那患上葡萄胎的时候，我们应该如何治疗呢?下面我们就一起来看一下。

一、化疗

对良性葡萄胎是否予以预防性化疗，目前尚无一致意见。据文献报道，葡萄胎做预防性化疗后其恶变率与对照组无大区别，或虽有些降低，但无足够病例经统计学处理证实有益。有不少学者试图从临床和病理检查找出一些恶变的高危因素，以便预测葡萄胎恶变。其为：

①年龄有感于40。

②子宫明显大于停经月份。

③尿hCG免疫试验有感于107IU/L。

④病人有咯血史。

⑤病理组织检查增生程度已不列入易恶变的参数。

故清宫组织DNA和RNA的FCM测定是预测恶变很好的客观指标。这样指导葡萄胎预防性用药针对性强。

二、清宫

当我们刚确诊为葡萄胎的时候，应该要立即进行清宫。而清空一般采用电动吸刮术，并且要每周刮一次。还有就是要在术前做好输血的准备，这样做是为了防止子宫穿孔。而同样也是需要预防感染的，因此在手术前需要使用抗生素。

手术开始后可静脉点滴5%葡萄糖500ml+催产素5～10u，以减少术中出血，但不宜在手术开始前使用，以免宫口未开，子宫收缩将葡萄胎组织挤入宫壁血窦，向肺内扩散引起肺栓塞。

三、卵巢黄素囊肿的处理

良性葡萄胎该怎么处理?黄素囊肿在葡萄胎排出后均能自然消失，一般无需特殊处理，但如发生蒂扭转，采取不同卧位均不能缓解则需及早剖腹探查。

四、恶变的预防

预防性化疗是预防葡萄胎恶变的有效手段。

五、随访

当葡萄胎排除后，还需要进行每周一次的hCG，当阴性后则需要1~2月进行检查一次。而到达第二年的时候则进需要6个月检查一次。

在检查hCG的同时要定期拍胸片。如果葡萄胎排出后2个月原尿hCG仍阳性，或一度阴性后又阳性，或肺内出现转移阴影，应考虑恶变，立即化疗。

六、子宫切除

年龄在40岁以上，或经产妇子宫长大较速者，应劝告切除子宫，年轻的可考虑保留卵巢。子宫大于5个月妊娠者在切除之先，应经阴道清除宫腔内大部分水泡状胎块，以利手术处理。

七、输血

贫血较重者应给予少量多次缓慢输血，并严密观察病人有无活动出血，待情况改善到一定程度后再施行清宫术。遇有活动出血时，应在清宫的同时，予以输血。

八、纠正电解质紊乱

长期流血、食欲不振者往往有脱水、电解质紊乱，应检查纠正。

九、控制感染

子宫长期出血，或经过反复不洁操作者，容易引起感染，表现为局部(子宫或附件)感染或败血症。应予足量抗炎药物;并积极纠正贫血和电解质紊乱。

葡萄胎化疗有什么副作用

1、骨髓抑制

在疗程中宜隔日检查血象，药物对骨髓的抑制均能自然缓解，对危重病人应采取预防感染的措施，必要时可进行成分输血或应用集落刺激因子(升白能、惠尔血、格拉诺赛特等)治疗。

2、口腔溃疡

有些化疗药物可引起口腔溃疡，在疗程中一旦发现口腔溃疡则应停药，以免溃疡继续加重。在出现口腔溃疡后应进行口腔护理。

3、消化道反应

最常见的是恶心、呕吐，多在用药后即开始，并逐渐加重，停药后可自然停止。可用枢服宁、胃复安、维生素等镇吐药。有些化疗药还可引起腹痛、腹泻，停药后可自然消失。在疗程中出现水样便>3次/日则应停药，并预防发生伪膜性肠炎。

4、药物性肝炎

主要表现为转氨酶升高。在每疗程开始前应常规检查肝功能，如遇肝功不正常，应延迟给药并给予保肝治疗。

葡萄胎早期症状

1.停经后阴道流血

多数患者停经2～4个月后发生不规则阴道流血，开始量少，易被误诊为先兆流产。以后逐渐增多，且常反复大量流血，有时可自然排出水泡样组织，可导致休克甚至死亡。

2.腹痛

当葡萄胎增长迅速、子宫急速膨大时可引起下腹胀痛。葡萄胎将排出时，因子宫收缩而有下腹阵发性疼痛。

(1)子宫异常增大、变软

由于绒毛水肿及宫腔积血，大部分葡萄胎患者的子宫大于相应月份的正常妊娠子宫，且质地较软。1/3患者的子宫大小与停经月份相符。小于停经月份的只占少数，可能与水泡退行性变、停止发展的缘故。

(2)妊娠呕吐及妊高征征象

由于增生的滋养细胞产生大量HCG，因此呕吐往往比正常妊娠为重。又因葡萄胎患者子宫增大速度快，子宫内张力大，因此妊娠中、早期即可出现妊娠高血压综合征，甚至发生急性心力衰竭或子痫。

(3)卵巢黄素囊肿

葡萄胎患者由于大量HCG的刺激，双侧或一侧卵巢往往呈多发性囊肿改变。一般不产生症状，偶有急性扭转致急腹痛。葡萄胎清除后黄素囊肿可自行消退。黄素囊肿可贮藏大量HCG，故葡萄胎排出后合并有巨大黄素囊肿的患者，血和尿HCG消失比一般患者慢。

(4)甲状腺功能亢进现象

少数葡萄胎患者出现轻度甲亢，血浆甲状腺素浓度上升，但出现明显的甲亢体征仅约2%，葡萄胎清除后症状迅速消失。

结语：以上就是小编为大家介绍的有关于葡萄胎的一些治疗方法以及葡萄胎的一些早期症状。相信大家看完以上内容之后，对此也是有所了解了，也知道了葡萄胎化疗的危害有哪些了。因此，患上葡萄胎的时候，能不选择化疗，则不要选择化疗进行治疗哦。

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